頸椎病是臨床上一種常見(jiàn)病，是因頸椎發(fā)生退行性病變后，壓迫到我們的神經(jīng)、血管、軟組織后而引發(fā)的一系列頸椎綜合癥。然而頸椎病又分為多種類(lèi)型，不同類(lèi)形的頸椎病，出現(xiàn)頸椎病的癥狀又大不相同，臨床上頸椎病的主要分型：
1.頸型
主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺(jué)，并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。以頸部本能、痛、脹及不適感為主，常在清晨醒后出現(xiàn)或起床時(shí)發(fā)覺(jué)抬頭困難，患者常訴說(shuō)頭頸不知放在何種位置為好。約半數(shù)以病人頸部活動(dòng)受限或強(qiáng)迫體位，個(gè)別病人上肢可有短暫的感覺(jué)異常。活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，休息可以緩解。此型頸椎病病程較長(zhǎng)，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，且常反復(fù)發(fā)作或時(shí)輕時(shí)重。慢性病程患者主訴頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)發(fā)生奇異的響聲。發(fā)作時(shí)，患者頭部偏向患側(cè)，以緩解疼痛及不適。
從大量的臨床觀察證實(shí)，此型實(shí)際上是頸椎病的最初階段，也是治療的最有利時(shí)機(jī)。因而這個(gè)類(lèi)型的提出，對(duì)于頸椎病的防治具有重要意義。
2.神經(jīng)根型
頸椎間盤(pán)退行性改變或骨質(zhì)增生的刺激，壓迫脊神經(jīng)根，引起上肢的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能障礙，常表現(xiàn)為一側(cè)上肢節(jié)段的運(yùn)動(dòng)障礙或感覺(jué)麻木。急性期病人活動(dòng)頭頸部可以引起頸、肩、臂部痛，或呈上肢放射痛，常伴手指麻木感，晚間痛重，影響休息。少數(shù)病人為防止觸碰頸部加重癥狀，用手保護(hù)患部。上肢肌力減弱為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損引起的癥狀，表現(xiàn)為病人持物時(shí)費(fèi)力，部分病人持物時(shí)易脫落。肢體骨骼肌由2根以上的神經(jīng)共同支配，單獨(dú)神經(jīng)受損表現(xiàn)為輕度肌力減弱，主要的神經(jīng)根受累可出現(xiàn)明顯的運(yùn)動(dòng)功能障礙。頸椎病病人常有頸部發(fā)板的癥狀。頸神經(jīng)根受到刺激，可反射地引起所支配的頸、肩部肌肉張力增高或痙攣。在急性期，檢查多可現(xiàn)病人后頸部一側(cè)或雙側(cè)甩肉緊張，局部有壓痛
3.脊髓型
頸椎間盤(pán)突出、韌帶肥厚骨化或者其他原因造成頸椎椎管狹窄 頸椎間盤(pán)突出圖例，脊髓受壓和缺血，引起脊髓傳導(dǎo)功能障礙者。有的以上肢開(kāi)始發(fā)病，向下肢發(fā)展；有的以下肢開(kāi)始發(fā)病，向上肢發(fā)展。主要表現(xiàn)為走路不穩(wěn)、四肢麻木、大小便困難等。X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影象學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。
4.椎動(dòng)脈型
由于鉤椎關(guān)節(jié)退行性改變的刺激，壓迫椎動(dòng)脈，造成椎基底動(dòng)脈供血不全者，常伴有頭暈、黑朦等癥狀，與頸部旋轉(zhuǎn)有關(guān)。中年以上的病人，經(jīng)常因?yàn)轭^頸部體位的改變而致眩暈，惡心，頭痛及視力減退。另外，病人可以伴有神經(jīng)根刺激癥狀。發(fā)病時(shí)病人頸部活動(dòng)常常受限；作頸部較大的旋轉(zhuǎn)、后伸活動(dòng)時(shí)引起眩暈癥狀。作后頸部觸診檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)部分病人上頸椎或其他患椎有移位，相應(yīng)的關(guān)節(jié)囊部腫脹和壓痛。頸椎正側(cè)位及斜位X線平片可以發(fā)現(xiàn)患椎病理性移位。部分病人在患側(cè)鎖骨上部可以聽(tīng)到椎動(dòng)脈血流受阻的聲音
5.交感神經(jīng)型
頸椎間盤(pán)退行性改變的刺激，壓迫頸部交感神經(jīng)纖維，引起一系列反射性癥狀者，臨床上比較少見(jiàn)，而且常與心血管疾病、內(nèi)分泌疾病等混雜在一起，難以鑒別。
6.食管型
指食管壓迫型，吞咽有異物感，臨床上非常罕見(jiàn)，頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實(shí))
7.混合型
以上兩種或兩種以上同時(shí)存在，臨床上多見(jiàn)。
所以說(shuō)，頸椎病的早期防治特別重要，平時(shí)應(yīng)該避免長(zhǎng)時(shí)間坐位、低頭工作，閑遐時(shí)可以做一下頸椎保健操來(lái)起到緩解頸椎疲勞的作用. 在日常生活、工作時(shí)應(yīng)避免各種誘發(fā)因素，尤以注意睡眠及工作時(shí)的體位，避免外傷、勞損及寒冷等不良刺激。平時(shí)只要注意保護(hù)頸部，避免各種誘發(fā)因素，一般少有復(fù)發(fā)者；但如果不注意養(yǎng)頸之道，或是繼續(xù)增加頸部負(fù)荷，則有可能再發(fā)，使病情進(jìn)一步發(fā)展或使病程延長(zhǎng)
